ABSTRACT
Objective: To analyze the incidence of early postoperative complications in women with breast cancer according to the axillary surgery. Methods: An observational study of a cohort of women diagnosed with T1-T2N0M0 clinical stage breast cancer attended at the Brazilian National Cancer Institute from January 2007 to December 2009. The outcome was defined as postsurgical complications in the affected upper limb, such as: axillary web syndrome, winged scapula, paraesthesia and surgical wound, seroma and wound infection. The incidence of simple complications was estimated. The crude and adjusted Odds Ratios, with their respective 95% confidence intervals, were estimated by Multiple Logistic Regression analysis. Results: The incidence of postoperative complications was significantly lower in sentinel lymph node biopsy (axillary web syndrome: 6.0%; paraesthesia: 45.2%; winged scapula: 9.1%; seroma: 28.5%; wound infection: 3.8%) than in axillary lymphadenectomy (axillary web syndrome: 22.5%; paraesthesia: 89.8%; winged scapula: 50.0%; seroma: 69.4%; wound infection: 12.9%). Compared to those who underwent axillary lymphadenectomy, the risk of postoperative complications in those in whom sentinel lymph node biopsy was performed was significantly lower. Conclusion: The sentinel lymph node biopsy technique was an independent protective factor for acute postoperative complications when compared to axillary lymphadenectomy
Objetivo: Analisar a incidência de complicações pós-operatórias precoces em mulheres com câncer de mama de acordo com a cirurgia axilar. Métodos: Estudo observacional de uma coorte de mulheres diagnosticadas com câncer de mama em estágio clínico T1-T2N0M0 atendidas no Instituto Nacional de Câncer do Brasil de janeiro de 2007 a dezembro de 2009. O desfecho foi definido como complicações pós-cirúrgicas no membro superior afetado, tais como: síndrome da rede axilar, escápula alada, parestesia e ferida cirúrgica, seroma e infecção da ferida. A incidência de complicações simples foi estimada. Os Odds Ratios bruto e ajustado, com seus respectivos intervalos de confiança de 95%, foram estimados por análise de Regressão Logística Múltipla. Resultados: A incidência de complicações pós-operatórias foi significativamente menor na biópsia de linfonodo sentinela (síndrome da rede axilar: 6,0%; parestesia: 45,2%; escápula alada: 9,1%; seroma: 28,5%; infecção da ferida: 3,8%) do que na linfadenectomia axilar (síndrome da rede axilar: 22,5%; parestesia: 89,8%; escápula alada: 50,0%; seroma: 69,4%; infecção da ferida: 12,9%). Em comparação com aqueles que foram submetidos a linfadenectomia axilar, o risco de complicações pós-operatórias naqueles nos quais a biópsia de linfonodo sentinela foi realizada foi significativamente menor. Conclusão: A técnica de biópsia de linfonodo sentinela foi um fator de proteção independente para complicações pós-operatórias quando comparadas à linfadenectomia axilar